l'ANSM prévient d'un possible risque de troubles chez l'enfant d'un père traité

Dans un courrier adressé aux signants, l’ANSM prévient d’un « risque potentiel de troubles neurodéveloppementaux chez les enfants dont le père a été traité dans les trois mois qui précèdent la conception ».

Antiépileptique connu pour causer de graves troubles à des enfants dont la mère a été traitée enceinte, le valproate de sodium, notamment commercialisé sous le nom Dépakine par le laboratoire français Sanofi, pourrait aussi présenter des risques s’il a été pris par le père, a prévenu jeudi l’agence du médicament.

Il existe un « risque potentiel de troubles neurodéveloppementaux chez les enfants dont le père a été traité dans les trois mois qui précèdent la conception », écrit l’agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) dans un courrier aux soignants.

Des traitements alternatifs recommandés

Mais, pour l’heure, il n’y a pas de donnée permettant de tirer des « conclusions définitives », précise l’agence. Elle recommande aux médecins d’envisager des traitements alternatifs pour les patients prévoyant de concevoir un enfant. L’Agence enjoint aussi les patients sous valproate de ne pas arrêter d’eux-mêmes ce médicament.

Le valproate de sodium est un antiépileptique dont les risques pour l’enfant, telle une malformation et troubles du développement comme l’autisme, sont déjà bien connus s’il est pris par la mère. Sanofi est visé dans ce dossier depuis plusieurs années par de multiples procédures judiciaires, dont certaines impliquent aussi l’ANSM.

L’Agence du médicament applique désormais le principe de précaution en appelant à la vigilance les soignants avant que des études plus approfondies confirment ou non le risque de troubles du développement chez un enfant dont le père a été traité par valproate de sodium.

Le risque serait moindre pour les mères

L’ANSM se base en effet sur une étude commanditée par son homologue européenne (EMA), dont elle avait déjà rendues publiques les conclusions en mai. Cette étude, réalisée rétrospectivement sur des données de santé publique dans plusieurs pays scandinaves, met en avant une proportion plus élevée de troubles neurodéveloppementaux chez les enfants dont le père a pris du valproate dans les trois mois avant la conception.

Ce risque est d’environ 6% contre quelque 3% chez les enfants de pères traités par d’autres antiépileptiques, par exemple le lamotrigine ou le lévétiracétam.

Mais « les limites de cette étude ne permettent pas à ce stade de conclure sur ce risque », selon l’ANSM.

L’agence rappelle aussi que, même avéré, le risque serait bien moindre que pour des enfants dont la mère a pris du valproate lors de la grossesse (entre 30% et 40%). Pour savoir à quel point ce risque existe réellement, l’EMA a demandé des études complémentaires aux groupes pharmaceutiques qui commercialisent ce traitement.

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